懷孕16週母體的重要元件(第三篇)
C.臍帶
1.臍帶構造與功能
【組織】臍帶是胎盤的一部分,通常是由 2 條臍動脈與 1 條臍靜脈所組成
的,外面包裹著一層柔軟的膠狀物質和半透明的薄膜。
【外觀】這3條血管呈螺旋狀排列,就好像是 3 根繩子旋轉束在一起一般。從
外觀看來就像是電話線一樣的旋轉,便有縮短跟拉長的彈性空間。
又因為是 1 大 2 小的血管組成,因此若是利用產檢超音波,就會發
現臍帶的橫切面,就像是迪士尼Micky Mouse的頭。
【長度】每個胎兒的臍帶長度也都不同,臍帶的平均長度是 55 公分,一般大
都介於 35~80 公分之間,而臍帶過短或過長都可能會對媽媽與胎兒
造成一些不良的影響。
【功能】臍靜脈是直接通往胎兒的肝臟,輸送著來自媽媽的養分,在寶寶出
生後,隨著臍帶的脫落,便會萎縮成「肝圓韌帶」;而臍動脈則是
負責將胎兒不需要的廢物運送到胎盤。
【臍帶過短】 因為沒有彈性空間,可能會因為拉扯而導致胎盤早期剝離、臍
帶內出血或分娩後子宮外翻。而懷孕時,胎兒在羊水中翻滾,
是正常的現象。
【臍帶太長】較容易發生臍帶打結、繞頸等問題,在生產時,則常見臍帶脫
垂的現象。
2.臍帶繞頸 :
臍帶的壽命不長,只有短短十個月,不過它巧妙的連繫著媽媽與肚子裡的寶
寶,不但是胎兒所有養份的來源,媽媽身體產生變化時也會透過它影響胎
兒,不管是情感上或是生理上,都是密不可分的,不過說也奇怪,在門診時
常有準媽媽對於臍帶在那裡摸不著頭緒,很多人都以為臍帶是從自己的肚臍
連到寶寶身上,這真的是誤會一場,胎兒的臍帶是連到子宮裡的胎盤上,而
妳的子宮與妳的肚臍是完全不連在一起的.
胎兒在子宮中不是靠口鼻呼吸來維持生命的,所以就算脖子繞好幾圈也不會
造成問題,重點是臍帶的纏繞是不是已經造成血流通過臍帶產生困難,臍帶
週圍有一層很厚的膠質保護,在還沒有進入產程時,很少發生問題,而且在
進入產程,胎頭進入骨盆腔後,也可能會滑開,其實寶寶有臍繞頸現象的比
例不少,約有 15%,不過大部份都能順利自然生產,而且因為有胎兒監視器
監控胎兒狀況,在生產過程中如果有不正常的現象,可以及早處理或是剖腹
產。
3.單一臍動脈 :
正常時臍帶裡有三條血管,二條動脈一條靜脈,不過單一臍動脈顧名思義就
是只有一條動脈一條靜脈,它的發生率是0.85%,雙胞胎之一發生的機會是
5%,大約有30%的胎兒會合併有先天異常,發生生長遲緩或是早產的機會也
較高,大部份的異常發生在心臟、腎臟、或是生殖器官,在懷孕的過程中要
仔細的作超音波檢查看看有沒有這些地方的問題,雖然異常的機會比較高,
但是大部份的胎兒還是沒問題的。
(媽媽們一起長些知識吧)
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